Giữ lại tử cung cho các thiếu nữ bị u xơ

Bị u xơ tử cung, đau bụng dữ dội, kinh ra nhiều nhưng Bình, 27 tuổi, ở Hà Nội vẫn đành chấp nhận sống chung với căn bệnh suốt 3 năm. Lý do là đi đến đâu cô cũng được khuyên nên cắt bỏ tử cung mới khỏi được bệnh.

Mỗi tháng, Bình bị rong kinh 10-20 ngày, thậm chí có khi kéo dài cả tháng trời. Cô đã đi khám nhiều nơi và điều trị nội khoa một năm nhưng bệnh tình vẫn không đỡ. Các bác sĩ cho biết bệnh của cô chỉ có thể khỏi khi cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, điều này là không thể vì cô vẫn còn quá trẻ lại chưa lập gia đình.

Gia đình cũng thử đưa cô sang Singapore để điều trị nhưng cũng không được. Tại đây, Bình được chỉ định tiêm thuốc vô kinh nhưng nếu ngừng thuốc thì bệnh rất dễ tái phát. Vì thế, cô chấp nhận sống chung với những cơn đau, tình trạng thiếu máu, mệt mỏi kéo dài do rong kinh.

Gần đây nghe nói Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 có phương pháp can thiệp mạch để điều trị u xơ mà vẫn bảo tồn được tử cung, cô mới đến khám thử. Kết quả thăm khám cho thấy, cô bị u xơ đa nhân, kích thước khối u là 9,7x10cm.

Các bác sĩ Khoa chẩn đoán và can thiệp tim mạch đã quyết định dùng phương pháp tắc mạch điều trị khối u.

Một trường hợp được can thiệp mạch điều trị u xơ tử cung. Ảnh: Lê Trường.

U xơ tử cung là u lành tính của các tế bào cơ trơn tử cung. Nó thường không có triệu chứng, không ảnh hưởng đến sức khỏe và không cần điều trị gì. Tuy nhiên, vẫn có một tỷ lệ không nhỏ có các biểu hiện bệnh như: rối loạn kinh nguyệt (rong kinh, cường kinh, thống kinh, có máu cục), đau tức hố chậu, đái rắt, táo bón...

Tiến sĩ - bác sĩ Lê Văn Trường, Chủ nhiệm khoa Chẩn đoán và Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, từ năm 2008 trở về trước, phụ nữ trẻ dưới 40 tuổi bị u xơ tử cung rất hiếm gặp. Tuy nhiên, mấy năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh này lại ngày càng tăng ở những phụ nữ trẻ, chưa lập gia đình. Vì thế việc chữa bệnh mà vẫn bảo tồn được tử cung là điều có ý nghĩa rất quan trọng với người bệnh.

"Nếu còn nhu cầu sinh con thì trước hết người bệnh nên lựa chọn phương pháp phẫu thuật cắt nhân xơ. Nếu thất bại hoặc không thực hiện được mới xem xét chỉ định tắc mạch như trường hợp của bệnh nhân Bình. Ngoài ra, nó cũng chỉ áp dụng cho các trường hợp u xơ tử cung có nhiều mạch máu nuôi”, tiến sỹ Trường nói.

Cũng theo tiến sĩ, đây là phương pháp điều trị không cần phẫu thuật mà sử dụng một ống thông nhỏ, mềm đưa qua động mạch đùi để đi đến động mạch tử cung 2 bên. Qua đó, chất gây tắc là các hạt PVA được bơm vào và làm tắc 2 động mạch tử cung.

Khối u xơ tử cung sẽ bị hoại tử vô trùng và teo nhỏ dần vì thiếu máu, trở thành sẹo nhỏ trên thành tử cung. Khối u lớn nhất mà các bác sĩ tại Khoa từng xử lý to như một quả bưởi, tiến sĩ Trường cho biết.

Phương pháp điều trị này có hiệu quả cao, không gây mê, không mất máu, không để lại sẹo trên bụng, không can thiệp vào ổ bụng, còn khả năng có thai và sinh con. Bệnh nhân có thể ra viện sau 2-3 ngày, hồi phục sức khỏe nhanh, hầu như không bị biến chứng.

Sau khi ra viện, người bệnh cần lưu ý đi lại nhẹ nhàng trong một tuần đầu, ăn uống bình thường, kiêng các chất kích thích. Ngoài ra không ngâm mình trong bồn tắm 2 tuần đầu, kiêng sinh hoạt vợ chồng trong tháng đầu. Đặc biệt, đi khám định kỳ theo hẹn của bác sỹ: 3, 6, và 12 tháng sau điều trị.

Những trường hợp muốn có thai sau điều trị cần được khám và siêu âm màu chặt chẽ và tỷ mỷ hơn. Chỉ nên có thai sau 9-12 tháng kể từ ngày điều trị. Khả năng thụ thai và sinh đẻ sau điều trị tắc mạch u xơ tử cung phụ thuộc từng bệnh nhân.