Sức khỏe của trẻ em
Hỏi: Cháu nhà em đã được 12 tháng, lúc cháu 6 tháng cháu bị chợt giác mạc và để lại một vết sẹo nhỏ nằm gần giữa lòng đen. Nay cháu đi khám và bác sĩ cho thuốc bổ Sanlein có thành phần là Sodium hyaluronate 0.1% và bác sĩ nói là nhỏ thuốc này dần dần sẽ làm mỏng vết sẹo này đi và khi cháu lớn lên sẽ không làm ảnh hưởng đến thị lực của cháu. Vậy cho em hỏi là nhỏ thuốc này nhiều có ảnh hưởng đến sự phát triển của cháu sau này hay không? Rất mong nhận được sự trả lời của bác sĩ. Xin chân thành cảm ơn.
Thuốc Sanlein có chỉ định và tác dụng phụ như sau:
- Tác dụng phụ : Cảm giác ngứa mắt, khó chịu, sung huyết ở mắt có thể xảy ra.
- Liều lượng : Nhỏ mắt 1 giọt/lần, 5-6 lần/ngày. Chỉnh liều theo tuổi và triệu chứng bệnh.
Vậy theo những thông tin này thì bạn cần chú ý về tác dụng phụ đã nêu như ở trên và cần cho cháu đi khám để kiểm tra định kỳ xemthuốc có tác dụng hiệu quả với trường hợp bệnh của cháu không. Nếu cần bạn nên tới Viện mắt Trung Ương tại Hà Nội để khám lại cho cháu.
Hỏi:Thưa Bác sĩ, con trai tôi năm nay sắp được 3 tuổi, nhưng chưa nói đươc từ nào, tôi đã cho đi khám ở BV nhi TW thì bác sĩ bảo cháu bị chậm phát triển ngôn ngữ. Tôi muốn hỏi nếu tôi cho con đi châm cứa thì có giúp cho con trai tôi nói được không ạ? Tôi rất mong bác sĩ giải đáp giúp! (Nguyen Thu Hoai)
Đáp:
Trẻ 3 tuổi đã có thể giao tiếp tốt bằng ngôn ngữ; ông bà ta có câu: "Thỏ thẻ như trẻ lên ba". Nếu quá tuổi này mà trẻ chưa có khả năng trao đổi những điều thông thường nghĩa là đã bị chậm nói.
Trung bình trẻ 1 tuổi có thể sử dụng được khoảng 10 từ ngữ; lên 1 tuổi rưỡi có khoảng 30-40 từ. Từ 1 tuổi rưỡi tới 2 tuổi, vốn từ của trẻ tăng lên rất nhanh: khoảng 300 từ; từ 2 tuổi đến 2 tuổi rưỡi: trên 500 từ. Cuối năm thứ 3, vốn từ có thể đạt tới 1.200-1.500 và trẻ có thể trao đổi được bằng lời nói những điều thông thường trong sinh hoạt.
Đó là khả năng của những trẻ được phát triển trong "môi trường ngôn ngữ" tốt (cha mẹ chăm trò chuyện với trẻ, gia đình đông anh chị em, được gửi vườn trẻ...). Những trẻ ở vùng cao, vùng sâu, ít được tiếp xúc thì ngôn ngữ thường kém phát triển hơn. Những trẻ đẻ non, còi xương, thể tạng yếu đuối, suy dinh dưỡng... cũng thường chậm nói, đi kèm với chậm mọi phát triển về vận động khác (lẫy, bò, đi...).
Với trẻ chậm nói, cần phân biệt 2 khả năng về ngôn ngữ. Nếu trẻ vẫn hiểu được lời nói (chỉ đúng những gì ta hỏi như "tai đâu, mắt đâu..." và thực hiện đúng những mệnh lệnh giản đơn như lấy mũ, dép) thì đó chỉ là chậm nói đơn thuần. Nếu được giúp đỡ tốt, những trẻ này có thể phát triển lời nói rất nhanh để không bị chậm trễ về mặt ngôn ngữ khi đến tuổi đi học.
Ngược lại, những trẻ bị chậm cả diễn đạt lẫn cảm thụ ngôn ngữ thường có căn nguyên nghe kém hoặc chậm khôn; việc giúp đỡ sẽ khó khăn hơn nhiều. Trẻ nhất thiết phải được thầy thuốc chuyên khoa tai khám, đo sức nghe và đo chỉ số IQ.
Trước khi châm cứu, các bác sĩ phải giải thích cho gia đình bệnh nhân hiểu quy trình điện châm, cách điều trị giúp họ yên tâm. Có thể sử dụng điện châm, thủy châm kết hợp với xoa bóp bấm huyệt để kết quả đạt được tốt hơn.
Về điện châm:
Châm cho trẻ ở hai tư thế nằm sấp và nằm ngửa. Hai tư thế này luân phiên nhau.
Ở tư thế nằm ngửa châm các huyệt sau: vùng đầu, mặt cổ châm các huyệt gồm bách hội, thái dương, suất cốc, phong trì. Chậm nói châm các huyệt: thượng liên tuyền, ngoại kiên tân, ngoại ngọc dịch, phong trì, á môn, uyển cốt để điều trị bệnh điếc I, điếc II. Ở tai châm thính cung xuyên nhĩ môn, ế phong, phong trì, á môn. Ở tay châm các huyệt như kiên tỉnh, kiên ngung xuyên tí nhu, khúc trì xuyên thủ tam lý, hợp cốc xuyên lao cung, bát tà. Ở chân châm các huyệt huyết hải, trung đô, túc tam lý, dương lăng tuyền, tam âm giao, thái khê, hành gian, thái xung...
Ở tư thế nằm sấp châm các huyệt: bách hội, á môn, phong trì, đại chùy, giáp tích, toàn bộ cột sống; tay châm khúc trì xuyên thủ tam lý, hợp cốc; chân châm huyệt trật biên xuyên hoàn kiêu, ân môn, ủy trung, thừa sơn, côn lôn, dương lăng tuyền, các huyệt du ở sau lưng.
Về thủy châm:
có thể sử dụng vitamin nhóm B trộn với novocain 3% thủy châm vào các huyệt. Thời gian điện châm và thủy châm kéo dài 30 phút/lần. Mỗi đợt điều trị kéo dài từ 20-30 ngày, sau đó bệnh nhi được nghỉ ngơi 2-4 tuần và quay lại điều trị cho đến khi khỏi bệnh.
Bạn nên đến Viện châm cứu Trung Ương để được tư vấn kĩ hơn về trường hợp của con bạn nhé.
Hỏi:
Chào bác sĩ. Hiện nay con tôi đã được 20 tháng và cháu rất biếng ăn, mặc dù tôi đã thử cho cháu áp dụng 1 số phương pháp dành cho trẻ biếng ăn nhưng tình hình ko được khả quan là bao nhiêu do đó tôi xin bác sỹ cho tôi lời khuyên để làm thế nào giúp cháu có thể ăn tốt hơn. Ngoài ra, tôi cũng xin hỏi bác sĩ về 1 vấn đề nữa là: trong thời gian mang thai do tôi không sử dụng thuốc sắt (vì tôi bị dị ứng nên bác sỹ yêu cầu ngừng dùng thuốc ngay) vậy bây giờ liệu con tôi có bị thiếu máu do thiếu sắt không. Rất mong nhận được câu trả lời từ phía bác sĩ. Tôi xin chân thành cám ơn. (Chu Thị Mai Liên)
Đáp:
Trước hết bạn phải hiểu "biếng ăn" đúng nghĩa để tránh tình trạng do không nắm được lượng ăn nhu cầu của lứa tuổi trẻ mà ép trẻ ăn quá nhiều dẫn đến trẻ hay gặp những rối loạn tiêu hóa như nôn trớ, táo bón, tiêu chảy, khó tiêu...
Thế nào là biếng ăn?
- Là khi trẻ không chịu ăn đủ số lượng thức ăn cần thiết theo nhu cầu của lứa tuổi do sự mất ngon miệng.
- Biếng ăn không hẳn là một bệnh mà thường là biểu hiện của nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể do bệnh lý hoặc tâm lý.
Nguyên nhân gây biếng ăn
Do nguyên nhân bệnh lý
- Tình trạng nhiễm trùng sốt cao trên 39 độ C dẫn tới ức chế các men tiêu hóa hay gặp trong viêm đường hô hấp, viêm tai giữa... hoặc trẻ suy dinh dưỡng. Trường hợp này cần bổ sung đa vitmain, vi lượng, yếu tố điện giải và men tiêu hóa trong 5 -7 ngày sẽ giúp giảm triệu chứng biếng ăn.
- Các bệnh toàn thân: thiếu máu, còi xương lâu ngày... trong trường hợp này cần điều trị bệnh để cải thiện triệu chứng biếng ăn.
- Các biểu hiện viêm loét tại chỗ niêm mạc lưỡi, miệng, họng, răng gây đau cần điều trị đúng nguyên nhân.
Do chất lượng khẩu phần ăn chưa hợp lý:
- Trong một thời gian dài nếu ăn quá nhiều một loại nào đó gây thiếu các vitamin đặc biệt là vitamin nhóm B, vitamin C, vitamin A,D và các yếu tố vi lượng, lysin một acid amin có tác dụng kích thích khẩu vị tốt dẫn đến thiếu các thành phần quan trọng trong chức năng chuyển hóa và tiêu hóa của cơ thể. Trong trường hợp này cần đưa bé đi khám tại các cơ sở chuyên khoa về dinh dưỡng để được tư vấn chế độ ăn hợp lý và bổ sung các yếu tố thiếu hụt.
Do xây dựng giờ ăn chưa hợp lý, không khí ăn uống chưa đúng
- Đây là nguyên nhân phổ biến của chứng biếng ăn ở trẻ. Rất nhiều trẻ đang mắc chứng biếng ăn do tâm lý trong trường hợp không khí ăn quá căng thẳng, bị o ép quá thô bạo.
Để cải thiện tình trạng biếng ăn và phục hồi dinh dưỡng nhanh cho trẻ bạn cần chú ý:
- Đối với trẻ biếng ăn cần chú trọng bồi dưỡng các thức ăn giàu dinh dưỡng nhanh cho trẻ như các loại thực phẩm giàuchất đạm như sữa, thịt, cá, tôm, trứng... và các thực phẩm cung cấp chất béo.
- Ngoài ra cần chú ý cho trẻ uống nhiều nước, nước hoa quả tươi và ăn thêm hoa quả tươi để cung cấp đủ các vitamin và yếu tố vi lượng cho trẻ.
Điều trị bằng thuốc
- Tùy theo triệu chứng bệnh mà có thể sử dụng thuốc điều trị của bác sĩ. Trong trường hợp cần có thể bổ sung các men tiêu hóa enzym, vitamin và vi lượng có vai trò kích thích chuyển hóa và tiêu hóa của cơ thể theo hướng dẫn của bác sĩ. Viaviovit là một sản phẩm bổ sung hệ vi sinh vật, các vitamin cần thiết giúp tăng cường hệ tiêu hóa thường dùng cho các trường hợp trẻ biếng ăn, trẻ bị tiêu hóa, táo bón, chán ăn...
- Về vấn đề bạn hỏi trong thời gian bạn mang thai không sử dụng thuốc sắt (vì bị dị ứng nên bác sỹ yêu cầu ngừng dùng thuốc ngay) vậy bây giờ liệu con bạn có bị thiếu máu do thiếu sắt không?
Chúng tôi xin trả lời bạn như sau:
Phụ nữ có thai do phải tăng khối lượng máu và dự trữ cho thai nhi nên nhu cầu về chất sắt một chất quan trọng để tạo máu tăng lên rất nhiều, có thể tăng lên gấp 5 -7 lần so với lúc không mang thai. Với nhu cầu này cho dù người phụ nữ được ăn uống đầy đủ các thức ăn có chứa sắt cũng không thỏa mãn hết được, vì vậy tất cả phụ nữ mang thai cần được uống thêm viên sắt. Tình trạng thiếu máu tiềm tàng thường không biểu hiện ra ngoài, khi được chẩn đoán thiếu máu bằng khám bệnh và làm các xét nghiệm máu thông thường lúc đó cơ thể đã bị thiếu nhiều rồi.
Tuy nhiên không thể khẳng định chắc chắn việc bạn không dùng thuốc sắt trong thời kì mang thai khiến con bạn bị thiếu máu. Cách tốt nhất bạn nên đưa bé đến các trung tâm y tế chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác.
Các tin mới hơn:
Các tin đã đưa: