Hỏi: Dùng thuốc tránh thai

Em xin chào Bác Sĩ ! Em là: Phạm Thị Lan, 25 tuổi, Cần Thơ . Em bắt đầu uống thuốc tránh thai Marverlon vào tháng 10 năm 2006(Dương Lịch),( theo sự hướng dẫn của Bác Sĩ Ngọc Hào q.3 Tp,HCM), uống hết vĩ 1, em nghĩ uống thuốc 7 ngày. Uống viên đầu tiên của vĩ thứ 2 vào thứ hai ngày 06/11/2006, uống đến hết vĩ vào ngày CN, đến thứ năm là em có kinh nguyêt, CN hết kinh. Thứ hai tiếp tục uống vĩ mới. Cứ hết một vĩ là em nghĩ uống 7 ngày, và cứ vào thứ 5 là em có kinh, CN hết kinh, đều đặn, đến nay em vẫn còn uống Marverlon,vẫn quan hệ bình thường . Em xin hỏi Bác Sĩ, em uống lâu thế có ảnh hưởng gì cho sau này không? Sau này em muốn có em bé thì ngưng dùng thuốc ra sao? như thế nào cho đúng? Hiện em và Ông Xã em đang cố gắng làm việc, xây dựng cuộc sống ổn định sau này, nên chưa muốn có em bé sớm . Nhưng nếu dùng thuốc quá lâu, em sợ cho việc sinh con sau này sẽ khó khăn, vì thế, gia đình em kính mong Bác Sĩ chỉ dẫn thêm cho em . Em xin chân thành cám ơn Bác Sĩ ! Phạm Thị Lan . (Phạm Thị Lan)

(Thông tin tư vấn sau đây chỉ mang tính tham khảo - không tự ý chữa bệnh theo thông tin này)

Trả lời:

Thuốc tránh thai đường uống (không phải là thuốc tránh thai khẩn cấp) là thuốc được đưa vào cơ thể nhằm mục đích ngăn cản sự rụng trứng.

Ngoài tác dụng tránh thai, viên tránh thai còn có tác dụng như: Điều hoà chu kỳ kinh nguyệt, điều trị đau bụng kinh do ức chế phóng noãn, giảm lượng máu kinh và rong kinh, dự phòng ung thư buồng trứng và nội mạc tử cung nếu dùng lâu dài (trên 5 năm).

Tác dụng phụ có thể gặp khi uống thuốc tránh thai như:

- Rối loạn chuyển hoá đường, muối, nên có thể gây tăng cân nhẹ, tăng huyết áp, tăng đường máu khi uống., có thể tăng acide mật nên có nguy cơ sỏi thận, tăng cholesterol và triglyceride, tăng đông máu, buồn nôn, nôn, nhức đầu, căng vú, nám da mặt, khô âm đạo, nặng chi dưới do ứ nước.

- Tai biến nặng hiếm gặp như: Cẩn thận với các khối u ở vú, làm xuất hiện u gan và u mạch máu gan, nhất là với những viên kế tiếp, có thể còn gây tăng tỉ lệ bị ung thư nội mạc tử cung.

Những trường hợp có thể dùng được thuốc tránh thai:

Chỉ định cho mọi phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ muốn áp dụng viên tránh thai mà không có các chống chỉ định của phương pháp này.

Những trường hợp không nên dùng thuốc tránh thai đường uống:

Những người có tiền sử huyết khối, tăng lipide máu, mắc các bệnh tim mạch, tăng huyết áp, bệnh đái tháo đường typ1,2 các bệnh lý của gan, ung thư lệ thuộc nội tiết (nội mạc tử cung, vú), nghiện thuốc lá, người có bệnh tâm thần, béo bệu, u xơ tử cung, cường giáp trạng, goutte.

Những điều cần chú ý:

-Khi muốn có thai trở lại, nên ngưng thuốc trước 03 tháng, và cùng lúc nên uống thêm viên bổ sung acide folic trong vòng 03 tháng trước khi có thai để đề phòng khuyết tật ống thần kinh ở thai nhi (ống thần kinh được hình thành trong 3 tuần đầu khi có thai)

- Nếu quên 1 viên thuốc thì phải nên uống bù vào sáng sớm hôm sau, nếu quên 2 viên thì nên ngừng thuốc, đợi ra máu rồi dùng vỉ thuốc mới hay dùng thuốc tránh thai sau giao hợp (tránh thai khẩn cấp)

- Nếu đau đầu nhiều, hoặc vô kinh thì nên dừng thuốc và kiểm tra xem mình có thai hay teo niêm mạc tử cung không?

Chúc hai bạn hạnh phúc và đạt được nhiều thành công trong cuộc sống.

BS Phạm Thanh Thuỷ